مجمع خیرین سلامت استان خراسان رضوی

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

 

مركز پيوند مغز استخوان دانشگاه علوم پزشكي مشهد

 


تعریف پيوند مغز استخوان و روش های آن :

سرطان هاي خون (لوسمي)

سرطان غدد لنفاوي (لنفوم)

سرطان هايي از جمله نروبلاستوم

تومورهاي استخواني، كليوي و ...

بيماريهاي ژنتيكي از جمله تالاسمي

بيماريهاي ذخيره اي و استخواني شامل استئوپتروز

نقايص ايمني مادرزادي مثل SCID

ويسكوت آلدريچ

اختلالات متابوليك، بيماريهاي لاعلاج مثل لوپوس

فرد مبتلا به تالاسمي تا پايان عمر مثلاً 40 سالگي بايستي هر

ماه خون دريافت كند . هر شب به مدت 12 ساعت از داروي زير

پوستي دسفرال استفاده كند ولي با پيوند مغز استخوان از

تمام اين درمانها بي نياز خواهد شد .

مراحل انجام پيوند مغز استخوان :
1- ويزيت بيمار در درمانگاه پيوند و بررسي انديكاسيون


2- مشاوره با بيمار وخانواده جهت پيداكردن اهداكننده مناسب وياتماس بابانك بند ناف رويان جهت پيدا كردن دهنده مناسب


3- انجام آزمايشات كامل خوني، كليوي و كبدي براي دهنده و گيرنده، CT Scan از تمام بدن گيرنده


4- شيمي درماني با دوزكشنده براي گيرنده پيوند تا تمام سلولهاي بدخيم و همچنين مغز استخوان بيمار از بين برود .


5- گرفتن سلولهاي بنيادي از مغز استخوان يا خون محيطي دهنده و تزريق به گيرنده پيوند


6- صرف پروسه زماني  2هفته تا يك ماه براي گرفتن پيوند و بستري بيمار در بخش تحت تمهيدات خاص


7-ترخيص بيمار و اينكه بايستي حداقل 6 ماه اقامت دائم در مشهد براي كنترل منظم و مكرر داشته باشد .

هزينه تقريبي يك عمل پيوند
قبل از عمل پیوند :

آزمایش (HLA) برای تمام اعضاء خانواده ،این هزینه به تعداداعضای خانواده افزایش می یابد .

حداقل 1،000،000  تومان

آزمایشات ویرولوژی  = 300 – 400 هزار تومان

سی تی اسکن از تمام بدن  = حداقل 250،000 تومان

شروع بستری در بیمارستان برای عمل پیوند :

هزینه پیوند در بیمارستان = 4،000،000 تومان

هزینه دارو مورد نیاز پیوند در روز اول بستری = 3،000،000 میلیون تومان

هزینه های بعد از ترخیص :

آزمایشات CMVPCRو سطح ساندریمون هر هفته ( تا 5 یا 6 ماه ) =    حداقل هفته ای 50000 هزار تومان

آزمایشگاه خصوصی = 25000 هزار تومان

{24هفته  به مبلغ 50 تومان = 1،200،000تومان}

هزینه های اقامت و تغذیه :

به مدت 6 تا 1 سال، مسکن در مشهد برای شهرستانی ها

رژیم غذایی ( پروتئینی )

هزینه دارو بعد از عمل پیوند :

ماهانه 100 هزار تومان

سایر هزینه :

رعايت مسائل عفوني و اينكه بيمار هيچ سيستم ايمني و دفاعي حتي در حد نوزاد يك روزه را ندارد نياز به تمهيدات خاص دربخش پيوند و بعد از ترخيص در منزل دارد كه يقيناً هزينه هاي زيادي را بر بيمارستان و بيمار تحميل  مي كند .

پيوند مغز استخوان، دميدن روح تازه

درحال حاضر 20 نفر در ليست پيوند قرار دارند كه از اين تعداد4 نفر بدلیل عدم توانایی درتامین هزینه های پیوند و تاخیر در

آزمایشات و مراحل مختلف آت فوت شده اند .

پيوندمغزاستخوان اولين باردرجهان درسال 1960 از انسان به انسان انجام شدوازحدود 20 سال پيش درتهران انجام مي شود.درگذشته بيماران نيازمندبه پيوندمغز استخوان به تهران اعزام مي شدند و اين امر نيازمند صرف هشت ماه وقت و هزينه هايزيادي بود ، و اكنون، با تلاش مسئولين محترم دانشگاه خصوصاً رياست محترم دانشگاه و خيرين محترم وصرف هزينه هاي بالااين بخش تجهيز و راه اندازي شده است .

اميد است با همكاري مسئولين استان و دانشگاه اين بخش تقويت شود تا بيماران بيشتري تحت درمان قرار گيرند و با عنايت خيرين محترم استان، دغدغه مالي درمان بيماران نيازمند را نداشته باشيم.

 

 

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

خدمات مددکاري دانشگاه علوم پزشكي مشهد

 

دانشگاه علوم پزشكي مشهد با توجه به حضور پزشكان حاذق و امكانات به روز در بسياري از زمينه ها، قطب پزشكي كشور و حتي آسيا محسوب ميشود و با توجه به حضور بارگاه ملكوتي ثامن الحجج علي ابن موسي الرضا (ع)، خيل عظيم  بيماران از سرتاسر ايران و كشورهاي همسايه جهت درمان و شفا به مشهد مقدس مراجعه مينمايند. و اين مسئله نيز مسئوليت دانشگاه را دو چندان مي نمايد . اين دانشگاه با 13 بيمارستان تحت پوشش در مشهد،4  بيمارستان باخدمات ژنرال وتخصصي و9بيمارستان تخصصي«سوانح وتروما،زنان و زايمان، انكولوژي، چشم ، اطفال، پيوند اعضا و دياليز، اعصاب و روان» و 15 بيمارستان با خدمات ژنرال و 1 بيمارستان تخصصي در شهرستان هابه هم وطنان عزيز ارائه خدمات مي نمايد .


در مجموع از ميان  3499460  بيمار پذيرفته شده در بيمارستان هاي استان در سال 90 ، 2/75  درصد از كل بيماران سرپايي و  17/33 درصد از بيماران بستري به مددكاري مراجعه نموده اند .


حدود 70 درصد تخفيف هاي بيماران سرپايي مربوط به سه بيمارستان اميد ،امام رضا (ع) و قائم(عج ) مي باشد .


اين رقم معادل 345ميليون تومان است

بيش از 70 درصد تخفيف هاي مددكاري در بيماران بستري به ترتيب مربوط به سه بيمارستان امام رضا (ع) با 34.6% ،

قائم(عج) با 22.24% و شهيد كامياب با 12 درصد مي باشد .


اين رقم بيش از 2.5 ميليارد تومان مي باشد


كل بيماران پذيرفته شده در بيمارستان هاي تحت پوشش در استان، در سال 90، 3/499/460 نفر مي باشند .

كل تخفيف واحد هاي مددكاري دانشگاه  در سال 90 رقمي بيش از 4 ميليارد تومان است .

منابع خارجي :

در اين ميان ، كمك هاي بيش از 20 سازمان، نهاد و خيريه در سال 1390، بالغ بر10،806،626،628 ريال بوده

است، كه با هماهنگي مددكاري جهت مساعدت و رفاه بيماران نيازمند تخصيص يافته است .


امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال

 

 

بني آدم اعضاي يك پيكرند      كه در آفرينش ز يك گوهرند

چو عضوي به درد آورد روزگار    دگر عضوها را نماند قرار

مددكاري اجتماعي :

مددكاري اجتماعي حرفه اي انسان دوستانه است كه در فرهنگ هاي ملل مختلف سابقه اي ديرين به فراخناي تاريخ بشريت دارد. در طول تاريخ هر جا كه ناتوان و پريشان حالي وجود داشته ، انسانها با طبعي به بلنداي روح خداوندي ، كه در هر انساني دميده شده ، يافت شده اند كه مرحمي بر آلام دردمندان باشند .كساني همچون زرتشت ، مسيح ، حضرت علی (ع) و... تنها آن دسته از اين افراد والا هستند كه نامشان در حافظه كهن تاريخ كمرنگ نشده ، چرا كه هريك ازما در اطراف خود انسانهايي را  مي يابيم كه تنها بر اساس حس انسان دوستي  به ياري نوع دوستان خود مي شتابند و بزرگترين شاهد مثال اين سخن ،  ياري بي دريغ مردم كشورهاي متعدد در زمان بروز بلاياي مختلف به هم نوعان خود است .

شرح وظایف مددکار در بیمارستان :

  1. اقدامات در امور سرپايي
  2. اقدامات هنگام بستري
  3. اقدامات در زمان بستري بيمار
  4. ویزیت روزانه بیماران بستری در بخشها
  5. ارائه مشاوره
  6. اقدامات هنگام ترخيص بيماران
  7. اقدامات پس از ترخيص بيمار
  8. جلب مشاركت مردمي
اقدامات در امور سرپايي :
  1. هماهنگي با پذيرش و پزشكان در ارتباط با معرفي بيماران سرپايي با توجه به مشكل درماني و اجتماعي و تشخيص نوع بيماري آنها .
  2. تماس با موسسات درماني – بهداشتي، آموزشي – اجتماعي در رابطه با مشكلات بيماران سرپائي
  3. تشخيص و شناسايي بيماران نيازمند و كمك در زمينه هزينه درمان
  4. راهنمايي جهت اخذ بيمه و ساير موارد

اقدامات هنگام بستري :

  1. راهنمايي جهت استفاده از بيمه
  2. ارائه نامه پاسگاه در صورت نياز
  3. معرفي بيمار و همراهيان وي به مددكار مربوطه
  4. راهنمايي جهت اخذ معرفينامه هاي مورد نياز
  5. ايجاد آرامش در بيماران اورژانس و همراهيان وي
  6. بررسي نيازهاي بيمار در هنگام بستري و ساير موارد

اقدامات در زمان بستري بيمار :

  1. شنايايي بيماران نيازمند از طريق مصاحبه ، مطالعه و در صورت نياز بازديد منزل
  2. ارائه مشاوره  مددكاري اجتماعي به بیماران
  3. جمع آوري مدارك جهت بيمه بيماران فاقد مدارك و زائرين و ...
  4. انجام اقدامات لازم در مورد نوزادان ، بیماران روانی و افراد مجهوالهویه وفاقد سرپرست و رهاشده
  5. پيگيري امور متهمين اعزامي از پاسگاه ، زندان ، سربازان و مددجويان بهزيستي
  6. هماهنگي لازم جهت تهيه داروهاي خارج از تعهد بيمه و لوازم پزشكي مصرفي براي بيماران بي بضاعت و در راه ماندگان
  7. هماهنگي و اقدامات لازم جهت امور بيماران مهاجر خارجي و هماهنگي با سازمانهاي مربوطه
  8. بررسي نيازهاي بيمار در طول بستري و ساير موارد

ویزیت روزانه بیماران بستری در بخشها :

  1. انجام مصاحبه با بيماران
  2. بررسي وضعيت بيمه بيماران
  3. مشورت با كادر درماني ( پزشکان و.... ) به منظور حل مشكلات بيمار
  4. شناسايي بيماران نيازمند
  5. تقويت روحيه بيماران
  6. برقراري ارتباط موثريا بيمار و همراهان وي

ارائه مشاوره :

  1. مشاوره با بيمار و خانواده وي و بازديداز منازل آنها در جهت حل مشكلات بيمار
  2. تلاش براي تقويت روحيه بيماراني كه نياز به عمل جراحي يا قطع عضو دارند .
  3. شناسايي بيماران نيازمند و كمك در پرداخت هزينه درمان آنها
  4. تشكيل پرونده اجتماعي جهت بيماران خاص و نيازمند
  5. تلاش و فعاليت در زمينه قادر سازي و بازتواني مددجويان در بازگشت به اجتماع
  6. تلاش براي بازگرداني بيماران طرد شده از كانون خانواده
  7. انجام مشاوره و درمان اجتماعي و خانوادگي با مددجويان در زمينه هاي مختلف نظير خودكشي وخودسوزي و ...
  8. راهنمايي و مشاوره براي مصدومين حوادث ترافيكي ، نزاع و حوادث در محل كار
  9. مشاوره براي موارد كودك آزاري ، همسر آزاري و ...
  10. مشاوره براي ادامه درمان و ساير موارد

اقدامات هنگام ترخيص بيماران :

  1. تلاش براي تائيد بيمه بيماران
  2. كمك به بيماران نيازمند جهت هزينه درمان
  3. هماهنگي لازم جهت انتقال بيماراني كه به درمانهاي خاص نياز دارند
  4. تلاش جهت پذيرش و نگهداري بيماران در مراكز خاص ، معتادين ، مجهول الهويه و بيماران مبتلا به ايدز
  5. اخذ معرفينامه ها از سازمانها و موسسات خيريه جهت تقبل هزينه
  6. هماهنگي لازم جهت دفن فوتي هاي مجهول الهويه و بلاصاحب و ساير موارد

اقدامات پس از ترخيص بيمار :

  1. راهنمايي و كمك زائرين بيمار جهت برگشت به شهر مبدا
  2. پيگيري اقدامات درماني لازم پس از ترخيص
  3. ايجاد اشتغال براي مددجويان
  4. معرفي به مراكز ترك اعتياد در صورت لزوم
  5. کمک به تهيه ملزومات مورد نياز
  6. ادامه مشاوره تا رفع مشكل
  7. انجام بازديد منزل به طور مستمر به منظورپیگیری درمان بیمار و ارائه مشاوره های لازم
  8. کمک به اسكان موقت زائرين تحت درمان و ساير موارد
  9. کمک به ایجاد اشتغال برای مددجویان

جلب مشارکت مردمی :

  1. شناسايي افراد خير تشكيل گروه نيكوكاران و خيرين و استفاده از کمکهاي آنان
  2. برنامه ريزي در جهت جلب مشاركتهاي مردي به بيماران نيازمند
  3. برگزاري جلسات مستمر با خيرين
  4. قدرداني از خيرين

چالش های مددکاری :

  1. نبود منابع مالی جهت حمایت از بیماران معتاد
  2. نبود اعتبار خاص جه حمایت از بیماران نیازمند ، فاقد سرپرست ، مجهول الهویه و .....
  3. نبود اعتبار خاص جهت حمایت از بیماران صعب العلاج و طولانی شدن بستری ها
  4. پوشش ناکافی بیمه ها و عدم تقبل بسیاری از هزینه های درمانی توسط بیمه ها همچون پروتز ها وبسایری تجهیزات پزشکی مورد نیاز
  5. نبود فضای مناسب جهت اسکان همراهیان بیمار و یا بیمارانی که دوره درمان آنها طولانی و نیاز به مراقبت های بعدی دارند از جمله بیماران پیوند مغز استخوان و .....

امتیاز کاربران

ستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعالستاره غیر فعال
مددکاري

مددکاري اجتماعي مددکاري دانشگاه علوم پزشکي مشهد
مرکز پيوند مغز و استخوان